念念手纪结局女主在于男主赴约的路上被杀人魔捅死了。女主山内樱良其实一直饱受胰脏病痛苦的困扰，男主则是对什么都不关心，在女主的逐步引导下，男主慢慢与人交流，女主和男主成为好朋友，女主也在男主的鼓励下一直努力的在生活，他们一起结伴看樱花，吃动物胰脏，冰淇淋，住酒店，玩真心话大冒险……

后来女主因病情不稳定住院，他们约好出院后再看人生中最后一次樱花盛开的景色和许多还未体验过的事，可就在出院的那一天，本想迎来新生活努力将剩下的日子好好的过下去的山内樱良打扮好了准备出门到咖啡厅和男主见面，却在路上却被一个之前提到的“杀人魔”给捅死了，女主的〈共病日记〉也断在了去咖啡厅的路上。

电影版最后关于遗书篇章的改动，打断了让「我想吃掉你的胰脏」这句话顺理成章的节奏，遗书篇章最终是由长大后的志贺春树从图书馆藏着的《小王子》中寻获，他拔腿狂奔跑到了恭子的结婚现场急着把遗书交给她，最后才是读自己的那一份遗书。