根据《明史·李善长传》中的记载，李善长不敬朱元璋，对朱元璋给予的恩待视为理所当然，擅自调兵私用，身为皇亲加待遇第一的开国功臣却不理会胡惟庸的谋反，而是默认。

种种事项，李善长极有可能成为新的胡惟庸，甚至比胡惟庸还厉害，他在淮西勋贵集团中的地位不是胡惟庸能比的。最终已经77岁的李善长被朱元璋打成胡惟庸案的余党，以“知逆谋不发举，狐疑观望怀两端，大逆不道”的罪名处死。

同时，李善长的“妻女弟侄家口七十余人”也全部被处死，只有李善长的儿子因娶了公主，躲过了屠刀，被判流放了事。