释义不同、用法不同、出处不同。

1、释义不同。

笑咪咪：嘴上笑，可能不是内心所表达的。

笑眯眯：微笑时上下眼皮稍稍合拢的样子。

2、用法不同。

笑咪咪：注重神态。

笑眯眯：注重神色。

3、出处不同

笑咪咪出处：孙犁《秀露集·克明＜荷灯记＞序》：“主题鲜明乐观，和他那总是笑咪咪的模样相仿。”

笑眯眯出处：老舍 《二马》第一段一：“嘴唇儿往上兜着一点，和他笑眯眯的眼睛正好联成一团和气。”